重磅！大连人可以省下这笔钱了！

大连人用药又能省下6000多万元

下月起这3种国家医保谈判药品

在我市实现医保门诊统筹支付

在今年受新冠肺炎影响职工医保减征12亿元的情况下，市医保局克服医保基金支付压力增大的困难，不忘保障我市参保患者享受相关待遇、减轻医药费用负担，自2020年5月1日起，将“重组细胞因子基因衍生蛋白”等3种国家医保谈判药品纳入我市医保门诊统筹支付。

一是将国家医保谈判药品新型乙肝治疗药物“重组细胞因子基因衍生蛋白”纳入我市医疗保险门诊定点供药范围。参保人员在门诊使用该药品，个人先行自付后，职工基本医疗保险统筹基金支付60%，城乡居民基本医疗保险统筹基金支付50%。参保人员年度医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额的，由职工大额补充保险、公务员医疗补助和城乡居民大病保险按照上述比例支付。

二是将慢性心力衰竭（NYHAⅡ级及以上）纳入我市医疗保险门诊规定病种大病管理，国家医保谈判药品“沙库巴曲缬沙坦”可实现医保门诊统筹支付。经三级定点医疗机构核准享受慢性心力衰竭（NYHAⅡ级及以上）病种待遇的参保人员，在定点医疗机构门诊发生的治疗该病的医疗保险支付范围内医疗费用，职工医保统筹基金支付85%，年度最高支付限额为5000元；城乡居民参保人员中未成年人和大学生统筹基金支付75%、成年居民统筹基金支付65%，年度最高支付限额为3800元。结算年度内，中途享受待遇的参保人员，按月累计计算最高支付限额。

三是将长期透析患者贫血药物治疗纳入我市医疗保险门诊规定病种大病管理。长期透析患者因透析引起贫血的，在门诊使用“促红细胞生成素”或国家医保谈判药品“罗沙司他”的医疗费用，参加职工基本医疗保险人员统筹基金支付85%，年度最高支付限额为4000元。城乡居民参保人员中未成年人和大学生统筹基金支付75%、成年居民统筹基金支付65%，年度最高支付限额为3000元。结算年度内，中途享受待遇的参保人员，按月累计计算最高支付限额。

据初步测算，实施上述政策后，参加我市医疗保险的乙肝、心力衰竭和长期透析的1.3万余名患者将受益，每年总计减少这部分患者6000余万元的医疗费用负担。下一步，市医保局还将根据我市医保基金运行情况和实际，加大门诊医保统筹保障力度，进一步减轻大病患者门诊医疗费用负担。

半岛晨报、39度视频记者苏琳

【来源：半岛晨报】