大连市疾控中心发布重要提醒

1月正值冬季，

虽然今年冬天气温较常年同期有所偏暖,

但随着进入“数九寒天”冷空气将频繁光顾，

气温上下波动较大，且雾和霾也极易出现，

市疾控中心提醒市民，

应重点防控流感、水痘、猩红热等

呼吸道传染病和诺如病毒感染等肠道传染病，

同时，谨防非职业性一氧化碳中毒的发生。

若遇雾霾天气，建议少开窗，

出门时佩戴防护口罩，尽量减少屋外活动。

一、呼吸道传染病

预防小贴士：

1.加强个人卫生。经常洗手，特别在触摸口、鼻或眼之前，或触摸扶手或门把手等公共设施之后；打喷嚏或咳嗽时应掩盖口鼻，之后彻底洗手。

2.保持室内清洁和空气流通。应每天开窗换气，在流感等呼吸道传染病高峰期，避免前往人多拥挤或空气流通欠佳的公共场所。

3.增强体质。均衡饮食，经常运动，注意劳逸结合，提高自身免疫力。

4.若出现发热及呼吸道症状及时就医，到医院就诊戴口罩，并注意适当隔离。

流行性感冒

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，冬春季高发，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。人群普遍易感。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性。

流感的主要临床表现

流感主要表现为发热、头痛、肌肉痛和全身不适，体温可达39至40℃，可有畏寒、寒战、多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

得病后如何做?

①就地或居家隔离；

②多休息；

③多喝开水；

④房间要多通风；

⑤患者要减少外出，如病情较重，应到正规医疗机构就诊，就诊时应戴口罩，注意洗手。

水痘

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，冬春季高发，可经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，容易在托幼机构或学校等集体单位发生暴发。

水痘的主要临床表现

水痘发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状，起病后数小时，或在1-2天内即成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征的发疹情况。皮疹首先出现于面部、头皮和躯干，分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。

得病后如何做?

从出疹开始到全部疱疹结痂为止，一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，同时，防止易感儿童及孕妇接触病人。

猩红热

猩红热作为急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫，如说话、咳嗽、打喷嚏等传染。一年四季皆可发生，但冬、春季多，夏、秋季少。猩红热感染人群多是学生和儿童，以3-8岁的儿童最为多见。

猩红热的主要临床表现

猩红热起病的初级阶段表现为发烧、喉咙痛等，很容易与感冒混淆，在这里教您几招儿巧辨别。猩红热症状=发热+咽痛+草莓舌+皮疹（在皮肤皱褶受摩擦部位更密集）①红热的主要症状，热、皮疹、扁桃体化脓。疾病开始表现为突然发热，体温可升到39℃-40℃，伴头痛、嗓子痛，食欲减退，全身不适，恶心，呕吐，咽部红肿和化脓性扁桃腺炎。②红热的舌头特点，疾病初期，舌上有白苔，舌乳头红肿，突出于白苔之上，像草莓一样，故称为“草莓舌”。2—3天后舌上白苔开始脱落，舌面鲜红，舌乳头仍突起，像杨梅一样，称为“杨梅舌”。③红热皮疹的特点，在发热的第二天左右出疹，最先出现在颈部、腋下和腹股沟等处，24小时内会遍布全身。在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀密集的红色小皮疹广泛分布，看着像鸡皮疙瘩，摸上去像砂纸，用手按压红疹会消退，放开手后红疹又会出现。

如果不幸中招，要注意：

1.及时就医。在高发季节，尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。

2.注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离。不与其他儿童接触，其他人接触患者时要戴口罩。

3.经常开窗通风换气，注意消毒。患儿使用的食具应煮沸消毒，用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，不能擦洗消毒的，可在户外暴晒l-2小时。

二、肠道传染病

预防小贴士：

1.勤洗手。工作结束、外出归来、饭前便后都要洗手。

2.不喝生水。饮用水煮沸后用，可杀灭致病微生物。

3.吃熟食。少吃凉拌菜，生食瓜果也要洗涤消毒；不吃腐败变质的食物。尽量少食用易带致病菌的食物，比如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，且食用时要煮熟蒸透。

4.吃剩的食物应及时储存在冰箱内。食用前要加热，以热透为准。

5.餐具应该严格消毒。烹调时，生熟食品用的炊具要分开；最好不要在路边露天饮食小摊点就餐。

6.搞好室内外卫生。清除垃圾，疏通污水沟，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等肠道传染病的传播媒介。

7.有病及时就医。如果出现上吐下泻等症状, 切不可大意，一定要及时到正规医疗机构就诊。

诺如病毒感染

诺如病毒感染主要能引起非细菌性急性胃肠炎，尤其在冬春季节多见，人们常把它称为“冬季呕吐病”。诺如病毒可通过粪口途径，包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶，或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食用被诺如病毒污染的食物或饮用被诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者，如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具，都可以引起发病。

诺如病毒感染的主要临床表现

常见症状是腹泻和呕吐。诺如病毒感染发病以轻症为主，除呕吐、腹泻外，还常见恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，成人常见腹泻，儿童则以呕吐为主要临床症状。

家中出现患者时如何做？

1.隔离患者。诺如病毒感染的患者有很强的传染性，必须进行隔离治疗。

2.严格消毒处理呕吐物。诺如病毒患者呕吐物有很强的感染性，要及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂消毒，呕吐物附近任何表面都应该被迅速清理和用漂白剂消毒，然后冲洗干净。同时消毒人员主要做好个人防护，防止在消毒过程中被感染。

3.污染物要严格消毒处理，诺如病毒污染的食物应当扔弃。纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染呕吐物或粪便时，应迅速高温清洗；清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

三、一氧化碳中毒

一氧化碳属于有毒气体，被人吸入肺中可与血红蛋白结合后生成碳氧血红蛋白，使血液失去运送氧气的能力而造成人体组织缺氧，从而发生一系列中毒症状。冬季尤其是雾霾天气时，风速小气压低，易发生由燃煤取暖导致的一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒的主要临床表现

一氧化碳被人吸入肺中与血红蛋白结合后生成碳氧血红蛋白，使血液失去运送氧气的能力而造成人体组织缺氧，从而发生一系列中毒症状，轻度的可有头痛、头晕、恶心、四肢无力等；中度或严重者可出现昏迷、虚脱，常可并发脑水肿、肺水肿、心肌损害等，甚至危及生命而造成死亡。

预防小贴士:

1.使用煤气和燃煤，尤其在冬季取暖时，一定注意室内合理通风换气，每天开窗换气不少于两次。

2.对取暖用的煤炉要装好烟囱，改良取暖设备，定期清理烟道、烟囱、风斗，密闭空间应设置通风管道。一定要等到煤炭完全燃尽之后再入睡，同时要保持炉灶和火炕的通风，睡觉前要检查火炉是否封好。

3.燃气热水器的安装必须由合格人员负责，并定期检验，注意燃气热水器正确的使用方法。

4.使用煤气灶具一定要定期检查灶具胶管是否牢固，并及时更换老化胶管，最好做到每两年更换一次，另外煤气总阀门一定要关好。

5.有煤气或液化气的家庭最好安装可燃气体泄漏报警器，当周围出现煤气或液化气泄漏时，可以及早采取避险措施。

6.避免在密闭车库或空气不流通的地下室，长时间发动车辆或呆在车内开空调睡觉。

7.吃火锅用木炭或煤气时，一定要注意室内通风，以防一氧化碳中毒。

家中出现患者时如何做？

1.应尽快让患者离开中毒环境，一旦发生煤气中毒，应立即打开门窗通风换气，把患者抬到空气新鲜的地方，使其及早呼吸新鲜空气。如能发现煤气来源，应迅速关闭煤气开关。救助者做好个人防护，如没有防毒面具，应用湿毛巾把鼻子及嘴捂上，因一氧化碳的比重比空气略轻浮于上层，进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。

2.将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴，若其仍无呼吸则需立即开始人工呼吸。

3.中毒患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

4.注意在充满煤气的房间内，千万不要用任何电器，否则容易引起爆炸。

四、雾霾

雾霾，顾名思义是雾和霾。但是雾和霾的区别很大。雾是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的气溶胶系统。多出现于秋冬季节，是近地面层空气中水汽凝结（或凝华）的产物。空气中的灰尘、硫酸、硝酸等颗粒物组成的气溶胶系统造成视觉障碍的叫霾。雾霾天气是一种大气污染状态，雾霾是对大气中各种悬浮颗粒物含量超标的笼统表述，尤其是PM2.5被认为是造成雾霾天气的“元凶”。

雾霾天气防护建议

1.雾霾天气少开窗。可以选择中午阳光较充足、污染物较少的时候短时间开窗换气。

2.雾霾天气尽量减少出门。出门时，要做好自我防护，佩戴专门防霾的PM2.5口罩、防霾鼻罩，以过滤PM2.5。从外回家后要深度清洁面部及裸露的肌肤。

3.避免雾天锻炼。可以改在太阳出来后再晨练，也可以改为室内锻炼。

4.尽量远离马路，特别是在上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段，污染物浓度最高。

5.饮食要清淡多喝水，多吃蔬菜水果，适当补充维生素。